高血糖偏侧舞蹈症

38岁张先生一周前左侧手脚突然不自主地舞动起来,完全不受控制,近日在武汉市中心医院神经内科经过详细检查,发现竟是患上了少见的高血糖偏侧舞蹈症,而出现这一怪异症状,高血糖是罪魁祸首。

高血糖偏侧舞蹈症

  家住汉口的张先生(化姓)平时喜欢喝各种饮料,经常在家里囤上几箱。一周前,张先生开始出现左侧肢体不自主地抖动,起初并未太在意。后来,他只要是在清醒状态下,左侧手脚就完全不受控制地扭来扭去,看着像是在跳舞一样,且动作幅度越来越大,根本无法正常地站立行走。手脚不停地舞动把张先生折磨得苦不堪言,严重影响日常生活。家人赶紧带他到武汉市中心医院神经内科就诊。

  入院时,一测血糖高达23mmol/L。经过CT检查发现,其右侧基底节区可见高密度影。神经内科副主任医师操基清和许盼医生详细问诊并结合相关检查结果、病史、症状等,在排除脑血管及其他疾病外,判断张先生患上了少见的糖尿病偏侧舞蹈症。该疾病治疗的关键在于积极控制血糖,纠正高血糖。

  针对张先生的情况,神经内科专家团队制定了详细的治疗方案,一方面强化降糖治疗,另一方面针对肢体的不自主运动进行对症治疗。经过几天治疗后,张先生的病情得到缓解,肢体不自主运动症状逐渐好转。

  为什么高血糖会出现舞蹈症?该院神经内科主任经屏介绍,糖尿病性偏侧舞蹈症在临床上比较少见,绝大多数表现为非酮症高血糖,多见于血糖控制不佳的糖尿病患者。糖尿病高血糖症除对周围神经损伤外,同时对脑深部灰质神经核团也存在损害。张先生由于长期处于高血糖,对基底核(尤其是纹状体)造成了损害,从而引起了对侧肢体运动障碍,表现为单侧肢体无目的、不自主、不规则、慢速或快速的舞蹈样动作,伴有或不伴有面部异常表情,如噘嘴、闭眼、皱眉等。

  此外,脑梗塞、脑出血也会引起偏侧舞蹈症,一旦出现上述不自主的舞蹈样动作,应及时就医,明确诊断。 

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